Yuriy revised this gist 11 hours ago. Go to revision
1 file changed, 225 insertions
zubnayafeya.md(file created)
| @@ -0,0 +1,225 @@ | |||
| 1 | + | # Презентация: «Лоскутные операции при пародонтите» | |
| 2 | + | ||
| 3 | + | **Аудитория:** ординаторы-стоматологи | |
| 4 | + | **Объём:** 40 слайдов, 2–3 предложения на слайд | |
| 5 | + | **Подход:** доказательная медицина (EFP S3, Cochrane, метаанализы 2020–2025) | |
| 6 | + | ||
| 7 | + | --- | |
| 8 | + | ||
| 9 | + | ## 📑 Структура слайдов | |
| 10 | + | ||
| 11 | + | ### Раздел 1. Введение и теоретические основы (слайды 1–8) | |
| 12 | + | ||
| 13 | + | | № | Тема | Содержание | Изображение | | |
| 14 | + | |---|------|------------|-------------| | |
| 15 | + | | 1 | **Титульный** | Название института, кафедра, тема, ФИО студента, ФИО руководителя, город, год | Эмблема института (плейсхолдер) | | |
| 16 | + | | 2 | **Актуальность** | Эпидемиология пародонтита: ~19% взрослого населения мира страдает тяжёлой формой (ВОЗ). Пародонтит — ведущая причина потери зубов у взрослых | Инфографика глобальной распространённости | | |
| 17 | + | | 3 | **Цель и задачи** | Раскрыть доказательную базу хирургического лечения пародонтита и место лоскутных операций в комплексной терапии | — | | |
| 18 | + | | 4 | **Этиология и патогенез (кратко)** | Дисбиоз поддесневой биоплёнки → хронический воспалительный ответ хозяина → деструкция связочного аппарата и альвеолярной кости | Схема патогенеза (биоплёнка → воспаление → деструкция) | | |
| 19 | + | | 5 | **Классификация по МКБ-10** | K05.3 Хронический пародонтит (локализованный/генерализованный; лёгкий–тяжёлый: K05.30–K05.323). K05.2 Агрессивный пародонтит | — (таблица кодов) | | |
| 20 | + | | 6 | **Клиническая классификация по степеням тяжести** | Лёгкая: ПК ≤4 мм, потеря прикрепления 1–2 мм. Средняя: ПК 5–6 мм, потеря 3–4 мм. Тяжёлая: ПК ≥6 мм, потеря ≥5 мм, подвижность | Схема глубины пародонтального кармана при разных степенях | | |
| 21 | + | | 7 | **Современная классификация Stage/Grade (для справки)** | World Workshop 2017: Stages I–IV (тяжесть/сложность), Grades A–C (скорость прогрессирования). Соотношение со старой классификацией | — (таблица) | | |
| 22 | + | | 8 | **Концепция ступенчатой терапии EFP (S3 Guideline 2020)** | Step 1: гигиена + факторы риска. Step 2: субгингивальная инструментация. **Step 3: хирургия при остаточных карманах ≥6 мм.** Step 4: SPT | Схема 4 шагов EFP S3 | | |
| 23 | + | ||
| 24 | + | --- | |
| 25 | + | ||
| 26 | + | ### Раздел 2. Показания и подготовка (слайды 9–12) | |
| 27 | + | ||
| 28 | + | | № | Тема | Содержание | Изображение | | |
| 29 | + | |---|------|------------|-------------| | |
| 30 | + | | 9 | **Показания к лоскутной хирургии** | Остаточные карманы ≥5–6 мм после нехирургического этапа, внутрикостные дефекты, поражение фуркаций II–III класса, необходимость регенерации | Клиническое фото пародонтального кармана с зондом | | |
| 31 | + | | 10 | **Противопоказания** | Абсолютные: неконтролируемые системные заболевания (декомпенсированный СД, недавний ИМ, тяжёлая иммуносупрессия). Относительные: курение >10 сиг/день, плохая гигиена, беременность | — | | |
| 32 | + | | 11 | **Предоперационная подготовка** | Обязательный этап Step 1–2: устранение воспаления, обучение гигиене, FMPS и FMBS <20–25%, повторная оценка через 6–8 недель | Фото до/после нехирургического этапа | | |
| 33 | + | | 12 | **Алгоритм выбора хирургической техники** | Карманы 4–5 мм без костных дефектов → доступный лоскут. Внутрикостный дефект ≥3 мм → регенеративная хирургия. Надкостные карманы → резективная | Блок-схема выбора техники | | |
| 34 | + | ||
| 35 | + | --- | |
| 36 | + | ||
| 37 | + | ### Раздел 3. Базовая теория лоскутов (слайды 13–17) | |
| 38 | + | ||
| 39 | + | | № | Тема | Содержание | Изображение | | |
| 40 | + | |---|------|------------|-------------| | |
| 41 | + | | 13 | **Определение и цели лоскутной операции** | Лоскут — участок слизистой/десны, хирургически отсепарованный для доступа к корню и кости. Цели: дебридмент, редукция кармана, регенерация | Схема отсепарованного лоскута | | |
| 42 | + | | 14 | **Классификация лоскутов** | По толщине: полнослойный (мукопериостальный) и расщеплённый. По положению при ушивании: репозиционированный, апикально/коронарно/латерально смещённый | Схемы типов лоскутов (поперечный срез) | | |
| 43 | + | | 15 | **Виды разрезов** | Внутрибороздковый (sulcular), внутренний скошенный (internal bevel), наружный скошенный, вертикальные послабляющие разрезы | Схема разрезов на десне | | |
| 44 | + | | 16 | **Биологические основы заживления** | Первичное натяжение, формирование сгустка, миграция эпителия (~0,5–1 мм/день), созревание соединительной ткани 21 день. Стабильность сгустка — ключевой фактор успеха | Схема стадий заживления раны | | |
| 45 | + | | 17 | **Принципы успеха хирургии** | Адекватный доступ, минимальная травма тканей, тщательный дебридмент, первичное закрытие раны, стабильность лоскута, контроль биоплёнки | — | | |
| 46 | + | ||
| 47 | + | --- | |
| 48 | + | ||
| 49 | + | ### Раздел 4. Классические лоскутные операции (слайды 18–24) | |
| 50 | + | ||
| 51 | + | | № | Тема | Содержание | Изображение | | |
| 52 | + | |---|------|------------|-------------| | |
| 53 | + | | 18 | **Оригинальный лоскут Видмана (1918)** | Леонард Видман: три разреза, удаление кармана и инфицированной ткани, минимальная остеопластика. Исторический метод | Схема разрезов оригинального Widman flap | | |
| 54 | + | | 19 | **Модифицированный лоскут Видмана (Ramfjord & Nissle, 1974)** | 3 разреза: внутренний скошенный → sulcular → межзубный. Доступ для дебридмента, минимальная рецессия, эстетика. Один из самых распространённых методов | Этапы MWF: предоперационное состояние → разрезы → шов | | |
| 55 | + | | 20 | **Лоскут Кёркланда (1931)** | Sulcular incision, репозиция лоскута на исходное место. Преимущества: сохранение тканей, меньше рецессий, потенциал регенерации. Показан в эстетической зоне | Схема Kirkland flap | | |
| 56 | + | | 21 | **Апикально смещённый лоскут (Friedman, 1962)** | Полнослойный или расщеплённый лоскут с апикальной репозицией. Цель — элиминация кармана + сохранение/увеличение прикреплённой десны | До/после апикально смещённого лоскута | | |
| 57 | + | | 22 | **Неперемещённый лоскут (Morris, 1965)** | "Unrepositioned mucoperiosteal flap" — внутренний скошенный разрез удаляет стенку кармана. По сути внутренняя гингивэктомия | — | | |
| 58 | + | | 23 | **Сравнительная характеристика классических методов** | Таблица: показания, эстетика, риск рецессии, регенеративный потенциал для MWF, Kirkland, APF, неперемещённого лоскута | — (сравнительная таблица) | | |
| 59 | + | | 24 | **Доступный лоскут (Access Flap) — современная концепция** | Обобщающее понятие EFP: лоскутный доступ для дебридмента. По данным метаанализа (Sanz et al., 2020), даёт большую редукцию карманов >6 мм | Клиническое фото открытого доступа с зондом в дефекте | | |
| 60 | + | ||
| 61 | + | --- | |
| 62 | + | ||
| 63 | + | ### Раздел 5. Регенеративная хирургия (слайды 25–32) | |
| 64 | + | ||
| 65 | + | | № | Тема | Содержание | Изображение | | |
| 66 | + | |---|------|------------|-------------| | |
| 67 | + | | 25 | **Концепция регенерации vs репарации** | Регенерация — формирование нового цемента, периодонтальной связки и кости. Репарация — заживление с длинным соединительным эпителием | Гистологическая схема различия | | |
| 68 | + | | 26 | **Направленная тканевая регенерация (GTR)** | Принцип Melcher: барьерная мембрана предотвращает миграцию эпителия и даёт нишу клеткам ПДС. Резорбируемые (коллагеновые) и нерезорбируемые (ePTFE) мембраны | Схема GTR — мембрана между лоскутом и дефектом | | |
| 69 | + | | 27 | **Эффективность GTR (доказательная база)** | Cochrane review: GTR при внутрикостных дефектах даёт прирост клинического прикрепления (CAL) ~1,2 мм по сравнению с открытым кюретажем. Лучшие результаты — в узких 2–3-стеночных дефектах | — | | |
| 70 | + | | 28 | **Производные эмалевой матрицы (Emdogain/EMD)** | Амелогенины из эмбриональной эмали свиньи. Имитируют развитие пародонта, стимулируют образование нового цемента и кости. Гелевая форма, наносится на корень | Тюбик Emdogain + схема нанесения на корень | | |
| 71 | + | | 29 | **Эффективность EMD** | Метаанализ Cochrane (Esposito et al.): EMD vs OFD — прирост CAL ~1,3 мм, редукция PPD ~1 мм. Стабильность результата подтверждена на 10 лет | — | | |
| 72 | + | | 30 | **Костные графты в пародонтологии** | Аутогенные (золотой стандарт), аллогенные (DFDBA/FDBA), ксеногенные (бычьи — Bio-Oss, Cerabone), аллопластические (β-ТКФ, гидроксиапатит). Заполнение >50% дефекта | Образцы разных типов графтов | | |
| 73 | + | | 31 | **Комбинированные регенеративные техники** | GTR + графт, EMD + графт показывают синергию в крупных и некостно-стабильных дефектах. Bayesian meta-analysis: комбинации немного превосходят монотерапию | Клиническое фото — лоскут отвёрнут, в дефект уложен графт + мембрана | | |
| 74 | + | | 32 | **Тромбоцитарные концентраты (L-PRF)** | Получают из венозной крови пациента центрифугированием. Источник факторов роста (PDGF, TGF-β, VEGF). Метаанализы подтверждают улучшение CAL в комбинации с OFD/графтом | Фибриновая мембрана L-PRF в руке оператора | | |
| 75 | + | ||
| 76 | + | --- | |
| 77 | + | ||
| 78 | + | ### Раздел 6. Малоинвазивная хирургия и спецслучаи (слайды 33–36) | |
| 79 | + | ||
| 80 | + | | № | Тема | Содержание | Изображение | | |
| 81 | + | |---|------|------------|-------------| | |
| 82 | + | | 33 | **Техники сохранения сосочка (PPT)** | Modified Papilla Preservation Technique (MPPT, Cortellini 1995) при широких промежутках >2 мм; Simplified PPT (SPPT, 1999) при узких. Цель — сохранение целостности сосочка | Схема разреза MPPT и SPPT | | |
| 83 | + | | 34 | **Малоинвазивная хирургическая техника (MIST, M-MIST)** | Cortellini & Tonetti, 2007. Минимальная отслойка, использование микроскопа/луп, первичное закрытие в ~95% случаев vs 70% при традиционной хирургии | Клиническое фото MIST под микроскопом | | |
| 84 | + | | 35 | **Лечение фуркационных дефектов** | Класс I — нехирургическая терапия / фуркопластика. Класс II — регенеративная хирургия (GTR+графт, EMD). Класс III — резективные методы (гемисекция, ампутация корня, туннелирование) или удаление | Классификация фуркационных дефектов по Hamp/Glickman | | |
| 85 | + | | 36 | **Резективная хирургия и остеопластика** | Остеопластика (изменение формы кости без потери опоры) и остеоэктомия (удаление опорной кости) для устранения надкостных карманов. Применение ограничено из-за рецессий | Схема остеопластики на модели | | |
| 86 | + | ||
| 87 | + | --- | |
| 88 | + | ||
| 89 | + | ### Раздел 7. Послеоперационный период, осложнения, поддержка (слайды 37–39) | |
| 90 | + | ||
| 91 | + | | № | Тема | Содержание | Изображение | | |
| 92 | + | |---|------|------------|-------------| | |
| 93 | + | | 37 | **Послеоперационное ведение** | Хлоргексидин 0,12–0,2% 2 р/день, 4–6 нед. НПВС для обезболивания. Системные антибиотики — НЕ рутинно (только при регенеративных операциях по показаниям). Снятие швов через 7–14 дней | Пациент с пародонтологической повязкой | | |
| 94 | + | | 38 | **Осложнения и их профилактика** | Кровотечение, отёк, боль, расхождение швов, экспозиция мембраны (~28–30% случаев GTR), послеоперационная рецессия, гиперчувствительность. Курение — главный фактор риска | Пример экспозиции мембраны | | |
| 95 | + | | 39 | **Поддерживающая пародонтальная терапия (SPT)** | Критический фактор долгосрочного успеха. Recall каждые 3–6 мес. Без SPT — высокая частота рецидива и потери зубов (Axelsson & Lindhe). Compliance напрямую коррелирует со снижением риска потери зубов | График — потеря зубов при SPT vs без SPT | | |
| 96 | + | ||
| 97 | + | --- | |
| 98 | + | ||
| 99 | + | ### Слайд 40. Список литературы | |
| 100 | + | ||
| 101 | + | Полный список — см. ниже. | |
| 102 | + | ||
| 103 | + | --- | |
| 104 | + | ||
| 105 | + | ## 💬 Мои комментарии и предложения | |
| 106 | + | ||
| 107 | + | ### 1. Баланс разделов | |
| 108 | + | Текущее распределение: регенерация — 8 слайдов, классические лоскуты — 7, малоинвазивка/спецслучаи — 4. **Для ординаторов это оправдано:** регенеративная пародонтология — основной тренд 2020–2025 и то, что они увидят в реальной клинике. Если хочется меньше регенерации и больше классики — могу перебалансировать. | |
| 109 | + | ||
| 110 | + | ### 2. Слайды 5 и 7 (МКБ + Stage/Grade) | |
| 111 | + | Оба идут как таблицы. **Рекомендую объединить их в инфографику на одном слайде** (МКБ слева, Stage/Grade справа, между ними — стрелки соответствия), а освободившийся слайд отдать под «Микробиологию пародонтита» или «Факторы риска (курение, СД, генетика)». Что предпочитаешь? | |
| 112 | + | ||
| 113 | + | ### 3. Слайд 22 (Morris flap / неперемещённый лоскут) | |
| 114 | + | Метод используется редко, можно **заменить на:** | |
| 115 | + | - (а) «Cochrane-сводка по эффективности хирургии vs нехирургии» — сильный доказательный слайд | |
| 116 | + | - (б) «Особенности ведения курильщиков» — клинически очень важно | |
| 117 | + | - (в) оставить как есть для исторической полноты | |
| 118 | + | ||
| 119 | + | ### 4. Изображения | |
| 120 | + | Реальные клинические фото пародонтологических операций в открытом доступе ограничены копирайтом. Варианты: | |
| 121 | + | - **(а) Плейсхолдеры с описаниями** (рекомендую) — ты сам подбираешь из атласов/учебников/своего архива | |
| 122 | + | - (б) Я могу сгенерировать простые **векторные схемы прямо в .pptx** (типы лоскутов, разрезы, GTR-мембрана, стадии заживления) — для иллюстраций без копирайта это рабочий вариант | |
| 123 | + | - Сочетание: схемы — генерирую, клинические фото — плейсхолдеры | |
| 124 | + | ||
| 125 | + | ### 5. Сноски в тексте | |
| 126 | + | Ты сказал «ток в конце». Это нормально, но **предлагаю компромисс:** на ключевых доказательных слайдах (27, 29, 31, 32, 39) добавить мелким шрифтом внизу номер источника `[12]`. Это сильно повышает академическую солидность для комиссии. Согласен? | |
| 127 | + | ||
| 128 | + | ### 6. Дизайн | |
| 129 | + | Ты не уточнил. **Предлагаю:** медицинский академический стиль — белый фон, тёмно-синие (#1B3A6B) заголовки, серый текст, акцент бирюзовый. Без излишеств. Если есть шаблон вуза — пришли, заложу под него. | |
| 130 | + | ||
| 131 | + | ### 7. Что я НЕ включил, но могу добавить | |
| 132 | + | - Слайд про **периимплантит и роль лоскутной хирургии** (актуально для имплантологии) | |
| 133 | + | - Слайд про **лазер-ассистированную хирургию** (есть метаанализ 2024 по диодному лазеру) | |
| 134 | + | - Слайд про **эстетические аспекты** (коронарно смещённый лоскут для закрытия рецессий) | |
| 135 | + | ||
| 136 | + | --- | |
| 137 | + | ||
| 138 | + | ## 📚 Список литературы (слайд 40) | |
| 139 | + | ||
| 140 | + | ### A. Международные клинические рекомендации | |
| 141 | + | ||
| 142 | + | 1. **Sanz M., Herrera D., Kebschull M., et al.** Treatment of stage I–III periodontitis — The EFP S3 level clinical practice guideline. *Journal of Clinical Periodontology*. 2020; 47 (Suppl. 22): 4–60. doi: 10.1111/jcpe.13290 | |
| 143 | + | ||
| 144 | + | 2. **Herrera D., Sanz M., Kebschull M., et al.** Treatment of stage IV periodontitis: The EFP S3 level clinical practice guideline. *Journal of Clinical Periodontology*. 2022; 49 (Suppl. 24): 4–71. doi: 10.1111/jcpe.13639 | |
| 145 | + | ||
| 146 | + | 3. **Caton J.G., Armitage G., Berglundh T., et al.** A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions — Introduction and key changes from the 1999 classification. *Journal of Clinical Periodontology*. 2018; 45 (Suppl. 20): S1–S8. doi: 10.1111/jcpe.12935 | |
| 147 | + | ||
| 148 | + | 4. **Tonetti M.S., Greenwell H., Kornman K.S.** Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification and case definition. *Journal of Periodontology*. 2018; 89 (Suppl. 1): S159–S172. doi: 10.1002/JPER.18-0006 | |
| 149 | + | ||
| 150 | + | ### B. Классические работы по лоскутным операциям | |
| 151 | + | ||
| 152 | + | 5. **Widman L.** The operative treatment of pyorrhoea alveolaris: A new surgical method. *Svensk Tandläkare Tidskrift*. 1918. | |
| 153 | + | ||
| 154 | + | 6. **Kirkland O.** The suppurative periodontal pus pocket; its treatment by the modified flap operation. *Journal of the American Dental Association*. 1931; 18: 1462–1470. | |
| 155 | + | ||
| 156 | + | 7. **Friedman N.** Mucogingival surgery: The apically repositioned flap. *Journal of Periodontology*. 1962; 33: 328–340. | |
| 157 | + | ||
| 158 | + | 8. **Morris M.L.** The unrepositioned mucoperiosteal flap. *Periodontics*. 1965; 3: 147–151. | |
| 159 | + | ||
| 160 | + | 9. **Ramfjord S.P., Nissle R.R.** The modified Widman flap. *Journal of Periodontology*. 1974; 45 (8): 601–607. doi: 10.1902/jop.1974.45.8.601 | |
| 161 | + | ||
| 162 | + | ### C. Систематические обзоры и метаанализы по хирургии и регенерации | |
| 163 | + | ||
| 164 | + | 10. **Sanz-Sánchez I., Montero E., Citterio F., et al.** Efficacy of access flap procedures compared to subgingival debridement in the treatment of periodontitis: A systematic review and meta-analysis. *Journal of Clinical Periodontology*. 2020; 47 (Suppl. 22): 282–302. doi: 10.1111/jcpe.13259 | |
| 165 | + | ||
| 166 | + | 11. **Nibali L., Koidou V.P., Nieri M., et al.** Regenerative surgery versus access flap for the treatment of intra-bony periodontal defects: A systematic review and meta-analysis. *Journal of Clinical Periodontology*. 2020; 47 (Suppl. 22): 320–351. doi: 10.1111/jcpe.13237 | |
| 167 | + | ||
| 168 | + | 12. **Jepsen S., Gennai S., Hirschfeld J., et al.** Regenerative surgical treatment of furcation defects: A systematic review and Bayesian network meta-analysis of randomized clinical trials. *Journal of Clinical Periodontology*. 2020; 47 (Suppl. 22): 352–374. doi: 10.1111/jcpe.13238 | |
| 169 | + | ||
| 170 | + | 13. **Esposito M., Grusovin M.G., Papanikolaou N., Coulthard P., Worthington H.V.** Enamel matrix derivative (Emdogain®) for periodontal tissue regeneration in intrabony defects. *Cochrane Database of Systematic Reviews*. 2009; (4): CD003875. doi: 10.1002/14651858.CD003875.pub3 | |
| 171 | + | ||
| 172 | + | 14. **Needleman I., Worthington H.V., Giedrys-Leeper E., Tucker R.J.** Guided tissue regeneration for periodontal infra-bony defects. *Cochrane Database of Systematic Reviews*. 2019; (5): CD001724. | |
| 173 | + | ||
| 174 | + | 15. **Tu Y.K., Needleman I., Chambrone L., Lu H.K., Faggion C.M. Jr.** A Bayesian network meta-analysis on comparisons of enamel matrix derivatives, guided tissue regeneration and their combination therapies. *Journal of Clinical Periodontology*. 2012; 39 (3): 303–314. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01844.x | |
| 175 | + | ||
| 176 | + | 16. **Miron R.J., Moraschini V., Fujioka-Kobayashi M., et al.** Use of platelet-rich fibrin for the treatment of periodontal intrabony defects: A systematic review and meta-analysis. *Clinical Oral Investigations*. 2021; 25: 2461–2478. | |
| 177 | + | ||
| 178 | + | 17. **Castro A.B., Meschi N., Temmerman A., et al.** Regenerative potential of leucocyte- and platelet-rich fibrin (L-PRF). Part A: intra-bony defects, furcation defects and periodontal plastic surgery — A systematic review. *Journal of Clinical Periodontology*. 2017; 44 (1): 67–82. | |
| 179 | + | ||
| 180 | + | 18. **Dommisch H., Walter C., Difloe-Geisert J.C., Gintaute A., Jepsen S., Zitzmann N.U.** Resective surgery for the treatment of furcation involvement: A systematic review. *Journal of Clinical Periodontology*. 2020; 47 (Suppl. 22): 375–391. doi: 10.1111/jcpe.13241 | |
| 181 | + | ||
| 182 | + | ### D. Малоинвазивная хирургия и техники сохранения сосочка | |
| 183 | + | ||
| 184 | + | 19. **Cortellini P., Prato G.P., Tonetti M.S.** The modified papilla preservation technique. A new surgical approach for interproximal regenerative procedures. *Journal of Periodontology*. 1995; 66 (4): 261–266. | |
| 185 | + | ||
| 186 | + | 20. **Cortellini P., Prato G.P., Tonetti M.S.** The simplified papilla preservation flap. A novel surgical approach for the management of soft tissues in regenerative procedures. *International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry*. 1999; 19 (6): 589–599. | |
| 187 | + | ||
| 188 | + | 21. **Cortellini P., Tonetti M.S.** A minimally invasive surgical technique with an enamel matrix derivative in the regenerative treatment of intra-bony defects: A novel approach to limit morbidity. *Journal of Clinical Periodontology*. 2007; 34 (1): 87–93. | |
| 189 | + | ||
| 190 | + | 22. **Cortellini P., Tonetti M.S.** Improved wound stability with a modified minimally invasive surgical technique in the regenerative treatment of isolated interdental intrabony defects. *Journal of Clinical Periodontology*. 2009; 36 (2): 157–163. | |
| 191 | + | ||
| 192 | + | ### E. Осложнения, послеоперационное ведение и SPT | |
| 193 | + | ||
| 194 | + | 23. **Jepsen K., Sculean A., Jepsen S.** Complications and treatment errors related to regenerative periodontal surgery. *Periodontology 2000*. 2023; 92 (1): 120–134. doi: 10.1111/prd.12504 | |
| 195 | + | ||
| 196 | + | 24. **Manresa C., Sanz-Miralles E.C., Twigg J., Bravo M.** Supportive periodontal therapy (SPT) for maintaining the dentition in adults treated for periodontitis. *Cochrane Database of Systematic Reviews*. 2018; (1): CD009376. doi: 10.1002/14651858.CD009376.pub2 | |
| 197 | + | ||
| 198 | + | 25. **Lee C.T., Huang H.Y., Sun T.C., Karimbux N.** Impact of patient compliance on tooth loss during supportive periodontal therapy: A systematic review and meta-analysis. *Journal of Dental Research*. 2015; 94 (6): 777–786. doi: 10.1177/0022034515578910 | |
| 199 | + | ||
| 200 | + | 26. **Axelsson P., Nyström B., Lindhe J.** The long-term effect of a plaque control program on tooth mortality, caries and periodontal disease in adults. Results after 30 years of maintenance. *Journal of Clinical Periodontology*. 2004; 31 (9): 749–757. | |
| 201 | + | ||
| 202 | + | ### F. Учебники и руководства | |
| 203 | + | ||
| 204 | + | 27. **Newman M.G., Takei H.H., Klokkevold P.R., Carranza F.A.** *Newman and Carranza's Clinical Periodontology*. 13th ed. Elsevier, 2019. | |
| 205 | + | ||
| 206 | + | 28. **Lindhe J., Lang N.P.** *Clinical Periodontology and Implant Dentistry*. 6th ed. Wiley-Blackwell, 2015. | |
| 207 | + | ||
| 208 | + | 29. **Грудянов А.И.** *Заболевания пародонта*. М.: Медицинское информационное агентство, 2009. | |
| 209 | + | ||
| 210 | + | 30. **Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. (ред.).** *Терапевтическая стоматология: национальное руководство*. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. | |
| 211 | + | ||
| 212 | + | --- | |
| 213 | + | ||
| 214 | + | ## ❓ Жду от тебя ответов | |
| 215 | + | ||
| 216 | + | 1. **Структура** — 39 рабочих слайдов выше окей? Хочешь что-то добавить/убрать/поменять местами? | |
| 217 | + | 2. **Слайды 5+7** объединять? (рекомендую) | |
| 218 | + | 3. **Слайд 22 (Morris)** — оставить, заменить на Cochrane-сводку, или на курильщиков? | |
| 219 | + | 4. **Изображения** — плейсхолдеры с описанием, генерируемые схемы, или микс? | |
| 220 | + | 5. **Номерные ссылки на ключевых слайдах** — добавлять `[N]` или только список в конце? | |
| 221 | + | 6. **Дизайн** — академический бело-сине-серый, или есть свой шаблон? | |
| 222 | + | 7. **Литература** — 30 источников окей, или сократить до 20? Добавить ещё русскоязычные? | |
| 223 | + | 8. **ФИО и институт** — пришлёшь сейчас или оставить плейсхолдеры до сборки? | |
| 224 | + | ||
| 225 | + | После твоих правок собираю финальный .pptx. | |
Newer
Older